Persönliche Angaben
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Angaben zum Schaden
Schadenadresse (Geben Sie bitte die vollständige Adresse an): *
Kurzbeschreibung des Schadens (z.B. der Aufzug steht): *
Welche Maßnamen wurden ergriffen? (z.B. Wartungsfirma / Hausmeister sind bereits informiert):
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